Wird die Versorgung in einer Klinik angestoßen, erfolgt die Rezeptstellung bzw. die Rezeptempfehlung immer nach einer Probe. Diese Reihenfolge sollten Sie auch einhalten, wenn Sie sich auf eigene Initiative ein Hilfsmittel verschreiben lassen wollen. Nehmen Sie Kontakt zum Sanitätshaus Ihres Vertrauens auf, schildern Sie Ihre Wünsche und bitten bei komplizierteren und vermutlich kostspieligeren Hilfsmitteln, dass das Sanitätshaus eine Probe mit dem Hilfsmittel organisiert.

Eine Probe sollte dort stattfinden, wo das Hilfsmittel die meiste Zeit eingesetzt wird. Daher ist es sinnvoll, auch wenn in einer Klinik ein Hilfsmittel ausgesucht wurde, zuhause nochmals zu probieren, ob das Hilfsmittel auch in den Alltag passt. Wenn Sie sich auf die Probe vorbereiten, wird das Ergebnis sehr viel besser. Um Ihnen bei der Vorbereitung zu helfen, haben wir einen kleinen Fragenkatalog erstellt.

PS.: Ein kleiner Tipp! Hilfsmittelproben sind für Hersteller und Sanitätshäuserein unbezahlter Aufwand. Sie machen es mit guter Vorbereitung und etwas Flexibilität bei der Termingestaltung allen Beteiligten leichter.

• Wo will ich das Hilfsmittel überwiegend nutzen? Manchmal ist die Frage schwer zu beantworten z.B. wenn Sie lange ans Haus gebunden waren und Ihnen der neue Rollstuhl auch die Möglichkeiten gibt, draußen unterwegs zu sein. Versuchen Sie trotzdem eine Gewichtung unter realistischen Annahmen.

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• Wo sind Engpässe in Ihrer Wohnung? Oft sind es Türen zum Bad oder Zugänge aus einem engen Flur in Schlaf oder Wohnzimmer. Schlafzimmer und Bad sollten bei jeder Probe abgefahren werden.

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• Wo sind Hindernisse in Ihrer Wohnung? Stufen vor der Haustür oder der Tür in den Garten, Schwellen an der Balkontür oder steile Zufahrten müssen erprobt und ggf. mittels zusätzlicher Hilfsmittel entschärft werden.

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• Wie wird der Transfer in und aus dem Rollstuhl erledigt? Welche Anforderungen haben ggf. die Hilfspersonen für Transfer und tägliche Verrichtungen?

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• Wie erreichen Sie die Dinge des Alltags von Essen und Trinken bis zu Zeitung und Tablet?

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• Wechseln Sie in Ermüdungszeiten ins Bett oder wollen Sie im Rollstuhl bleiben?

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• Wie bedienen Sie technische Geräte (Fernseher, Radio, Musikanlage, Türöffner, Lichtschalter etc.)?

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• Wenn der Rollstuhl im Auto transportiert werden soll oder sogar der Nutzer im Rollstuhl sitzend im Auto transportiert werden soll, muss auch das erprobt werden.

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• Welche Hindernisse gibt es auf den Wegen außerhalb des Hauses, die regelmäßig genutzt werden müssen? Hier geht es um Steigungen und Gefälle, sowie unebene Straßen und Bordsteinkanten. Hier sollte überlegt werden, ob zumindest eine Begehung notwendig ist, um zu entscheiden, ob der Rollstuhl diese Hindernisse überwinden kann oder ob es Ausweichstrecken gibt.

Haben Sie eine gut vorbereitete Probe durchgeführt, werden Sie schon einen guten Eindruck davon haben, ob und wieviel Ihnen das Hilfsmittel nützen kann. Sie werden auch feststellen das viele neue Fragen aufgetaucht sind, was zu der Frage führt, wie lange muss ich testen und reicht eine Probe mit einem Gerät? Die Erfahrung zeigt, dass die Verlängerung der Probezeit in den seltensten Fällen zu besseren Ergebnissen führt. Das liegt zum einen daran, dass die Probehilfsmittel, nie genau der Ausführung entsprechen, die anschließend genutzt wird. Zum anderen vergeht zwischen der Probe und der Lieferung oft viel Zeit durch Genehmigungsverfahren etc. Dann verschwimmen die Erinnerungen und „irgendwie war alles anders“. Es kann aber durchaus sinnvoll sein, ein alternatives Hilfsmittel zu testen. Zum einen hilft es besser zu erkennen, welche Kompromisse man einzugehen bereit ist. Zum anderen ist es bei kostspieligen Hilfsmitteln üblich, dass die Krankenkassen ohnehin eine zweite Probe verlangen. Der Fachhändler ist davon nicht immer so begeistert, weil es für ihn doppelte, unbezahlte Arbeit bedeutet, aber wenn Sie dadurch sicherer in Ihrem Urteil werden, erspart es ihm nachher auch kostspielige Nacharbeit.

Wichtig: Lassen Sie eine Foto- ggf. Videodokumentation von jeder Probe erstellen, damit deutlich wird, dass Sie das Hilfsmittel nutzen können. Bei Elektrorollstühlen ist es z.B. wichtig, dass Sie selbständig fahren und die Verstellungen bedienen können. Lassen Sie ein Probeprotokoll erstellen, das Sie auch unterzeichnen.

Nach den Proben kann jetzt das Rezept vom Arzt erbeten werden. Schon hier tun Foto- und Videodokumentation gute Dienste, damit sich der Arzt sicher sein kann, dass es etwas Sinnvolles verordnet. Für das Rezept ist Folgendes zu beachten:

• Suchen Sie sich den richtigen Arzt. Für ein neurologisches leiden ist der Neurologe die erste Adresse, grundsätzlich darf aber jeder Sie behandelnde Arzt ein Rezept für Hilfsmittel schreiben (der Ohrenarzt natürlich nur für Hörgeräte).

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• Manche Ärzte weigern sich ein solches Rezept zu schreiben, weil sie befürchten, diese Hilfsmittelausgaben würden Ihr Budget mindern. Das ist nicht so.).

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• Alle teureren Zurüstungen zu Ihrem Hilfsmittel, also bei einem Rollstuhl alle Verstellungen, Sondersitzeinheiten etc. gehören auf das Rezept. Lassen Sie sich von Ihrem Sanitätshaus eine Vorlage geben, damit der Arzt es leichter hat. ).

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• Stellen Sie sicher, dass der Arzt, sollte die Krankenkasse bei ihm nachfragen, - kommt selten vor - soviel über das Hilfsmittel weiß, dass er seine Entscheidung fundiert rechtfertigen kann.).

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• Arzt, Fachhandel und Therapeuten sehen zusätzliche Begründungen für Hilfsmittel oder Zubehör als Zeit- und Kostenbelastung an, was sie definitiv auch sind. Bei kostspieligeren Hilfsmitteln wird man sie oft nicht vermeiden können. Werden Sie später von der Krankenkasse gefordert hilft das Probeprotokoll sehr gut weiter.).

Üblicherweise (Gesetzliche Krankenversicherung) wird Ihr Sanitätshaus einen Kostenvoranschlag für das Hilfsmittel zusammen mit dem Rezept bei der Krankenkasse einreichen. Diese prüft Ihre Anspruchsberechtigung formal (sind Sie Kassenmitglied?) und inhaltlich. Je vollständiger das Rezept ausgestellt war, desto weniger Interpretationsspielraum bleibt dem Kassenmitarbeiter. Bei hochpreisigen Hilfsmitteln schalten die Krankenkassen oft den medizinischen Dienst oder Fachberater ein, die i.d.R. nach Aktenlage prüfen, ob Kostenvoranschlag und Erkrankung zusammenpassen. Oftmals endet das in einer Ablehnung. Diese Ablehnung erhalten Sie schriftlich zusammen mit einer Rechtsbehelfsbelehrung. Sie haben dann 14 Tage Zeit diesem Bescheid zu widersprechen. Dafür reicht ein einfaches Schreiben ohne Begründung. Wir empfehlen, falls noch nicht geschehen, den Besuch des Medizinischen Dienstes zur Begutachtung vor Ort zu erbitten. Für diesen Besuch können Sie dann z.B. eine schriftliche Begründung des Hilfsmittels durch Ergo- oder Physiotherapeuten bereithalten, um Ihren Interessen Nachdruck zu verleihen. Sollte es dann immernoch eine Ablehnung geben, bleibt Ihnen der Rechtsweg in der ersten Instanz kostenlos), für den Sie sich aber Rat bei Verbänden oder einem Rechtsanwalt einholen sollten. Vor dem Sozialgericht ist das Rezept der zentrale Ausgangspunkt des Verfahrens. Ein richtig formuliertes Rezept kann alles zu Ihren Gunsten entscheiden.